Radiografía del aborto en México

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Por: Georgina Hernández

El pasado 29 de junio, por mayoría de tres votos a uno, la Primera Sala de la Suprema Corte de Justicia de la Nación (SCJN) desechó el proyecto del ministro Arturo Zaldívar, que incluía permitir, entre las causales de aborto en el Código Penal Federal, que el embarazo afecte la salud de la gestante y declaraba inconstitucional un artículo que castiga con prisión de seis meses a cinco años a la mujer que aborte.

Además, proponía sancionar la acción de manera diferenciada según las semanas de gestación, como ocurre en la Ciudad de México, donde está despenalizada si se realiza antes de las primeras 12 semanas.

En el caso que analizó la SCJN se desechó una demanda de amparo de Margarita Pino Salazar, quien promovió un amparo contra la negativa de un hospital del ISSTE en la Ciudad de México a interrumpir su embarazo en 2013, objetando que su salud estaba en riesgo.

Sin embargo, la mujer logró que se le practicara el aborto en una clínica privada, sin ser sancionada penalmente.

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Los tres ministros que votaron en contra — José Ramón Cossio, Norma Lucía Piña Hernández y Alfredo Gutiérrez Ortiz Mena— rechazaron el amparo con el argumento de que la porción del Código Penal Federal que la quejosa impugnó no se le aplicó.

Sin embargo, reconocieron que el aborto es una problemática en México que debe ser abordada desde el máximo tribunal, por lo que acordaron una votación en los próximos dos meses en la que se reeplanteará desde el máximo tribunal para elaborar una nueva iniciativa.

CDMX con delantera en el tema

El martes 24 de abril del 2007, la Asamblea Legislativa del Distrito Federal (ALDF) aprobó modificaciones a la Ley de Salud local para despenalizar el aborto antes de las 12 semanas de gestación.

La norma además garantiza el derecho a abortar de las mujeres por violación, malformaciones detectadas, inseminación artificial no consentida, amenazas a la salud de la mujer o el llamado aborto imprudencial o culposo, que es cuando una mujer aborta por una causa ajena, como un accidente.

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Luego de los cambios a la normativa, el máximo tribunal validó las leyes capitalinas en 2008 bajo el argumento de que cada legislatura local tiene la facultad de promulgar leyes sobre el tema. Sin embargo, la resolución no penaliza ni despenaliza el aborto el México.

El proceso para la ILE

En la ciudad existen cuatro clínicas y ocho hospitales públicos como parte del programa de salud donde se ofrece de forma gratuita el procedimiento de interrupción legal del embarazo (ILE), además de las clínicas privadas que estén autorizadas para efectuar el procedimiento con un costo.

A este derecho tienen acceso mujeres mayores y menores de edad que tengan menos de 12 semanas de gestación.

Si el embarazo es producto de una violación y la víctima es mayor de 12 años, no necesita tener consentimiento de su madre, padre o tutor, únicamente es necesaria una solicitud por escrito bajo protesta de decir verdad, y un acompañante mayor de edad.

Si el embarazo no es producto de una violación y tiene menos de 18 años, es necesario el consentimiento y acompañamiento de madre, padre o tutor.

Las mujeres son sometidas a un cuestionario sobre su historia clínica, un ultrasonido, muestras de laboratorio y una charla de consejería.

Dependiendo las semanas de embarazo, hay dos métodos para interrumpirlo: con medicación, antes de las nueve semanas de embarazo; y con aspiración manual endouterina (AMEU) en los casos de nueve a 12 semanas de gestación.

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La opción de medicamentos se realiza con Misoprostol solo o con una combinación de Misoprostol y Mifepristona. El primero provoca contracciones en el útero, lo que ocasiona el desprendimiento y expulsión del producto. La Mifepristona es un medicamento que bloquea la hormona que permite el embarazo.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el uso combinado de los medicamentos Mifepristona y Misoprostol porque esta combinación tiene una efectividad más alta y menores efectos secundarios.

Por AMEU se hace la extracción del contenido uterino aplicando succión a través de una cánula (tubo delgado) en el cuello uterino. Una AMEU dura en total entre 10 y 15 minutos y se recomienda usar anestesia local o sedación total.

Aunque el aborto está despenalizado en la CDMX y se realiza en clínicas privadas y gubernamentales, el ISSSTE se encuentra fuera de la jurisdicción de la norma de la capital mexicana por ser una institución federal.

El aborto en números

De 2007 a 2015, en los servicios públicos de la Ciudad de México se habían interrumpido de manera legal 138 mil 792 embarazos, de acuerdo con la organización de Servicios Internacionales de Asesoría sobre el Embarazo en México (Ipas por sus siglas en inglés).

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Durante 2007 se practicaron cuatro mil 799 abortos; en 2008 sumaron 13 mil 404; para 2009 fueron 16 mil 475; la cifra ascendió a 16 mil 945 durante 2010; y partir de 2011 se han atendido un promedio de 20 mil casos al año

Al respecto, Adriana Patlán, de la organización Red por los Derechos Sexuales y Reproductivos en México, detalló que del total de mujeres que solicitaron esa acción a los servicios públicos de salud capitalinos, casi 70% tenían entre 18 y 29 años.

La mayoría de las atendidas son originarias de la CDMX, pero también acuden provenientes del Estado de México, Hidalgo, Morelos y Puebla.

Causales para permitir el aborto

De acuerdo con la Norma Oficial Mexicana 046-SSA2-2005 Violencia familiar, sexual y contra las mujeres. Criterios para la prevención y la atención, mejor conocida como la NOM-046, y la Ley General de Víctimas, cuando un embarazo es producto de una violación, el aborto está permitido en todas las entidades, y aunque el número de semanas de gestación límite es diferente para cada estado, no es necesario haber denunciado dicha violación para poder acceder al servicio.

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Además, con base en datos del Grupo de Información en Reproducción Elegida (GIRE), la acción está justificada en 23 estados por peligro de muerte de la mujer; en 16 por malformaciones del feto; en 14 por razones de salud; en 12 por inseminación artificial no consentida; en 2 por razones económicas y sólo la Ciudad de México por decisión libre de la propia mujer.

Las penas por abortar

De acuerdo con datos aportados por GIRE, las mujeres que deciden ejercer la interrupción legal del embarazo reciben penas de cárcel en 29 estados, en 13 multas económicas y en 6 estados tratamiento médico.

En la CDMX es legal y libre abortar hasta las 12 semanas de embarazo. En otros estados como Chiapas, Veracruz y Michoacán se puede interrumpir el embarazo bajo determinados supuestos, pero no es una decisión totalmente libre.

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En todos los estados del país, incluyendo a la Ciudad de México, hay penas de cárcel para mujeres y otras personas que ayuden a realizar un aborto fuera de la ley. Sonora es el que aplica penas más severas para la mujer, con hasta seis años, y Tlaxcala el de menos con 15 días.

Los estados de Baja California Sur, Jalisco, San Luis Potosí, Sonora y Tlaxcala son las cinco de 32 entidades del país en las que el aborto es un delito grave, es decir, que las mujeres son encarceladas mientras son sometidas a juicio; en el resto del país pueden pagar fianza.

El caso Margarita

En 2013, Margarita Pino Salazar, entonces de 41 años, quiso someterse a un aborto a las 15 semanas argumentando que su vida estaba en riesgo, debido a su edad y por haberse realizado recientemente un bypass gástrico. Además, un análisis durante la gestación reveló que el bebé presentaba síndrome de Klinefelter, que afecta el desarrollo de los genitales en la pubertad.

El ISSSTE no realizó el aborto a Pino Salazar, quien se sometió a esta práctica en una clínica privada, a las 17 semanas de gestación.

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La mujer realizó una primera demanda de amparo ante un juzgado distrital contra diversas autoridades del ISSSTE por no someterla al aborto, pero al ser desestimada recurrió a la SCJN.

Con información de Excélsior, Expansión y Notimex

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